亚历克斯·希德/ Adobe股票
如果一个门外汉关于医改圣战的观点有机会被听到，那么，作为一个已经报道了这一领域近十年的人，这里什么都没有。(我的免责声明:我对两个政党都不屑一顾。)
奥巴马成功地把第一桶泥巴扔到了墙上，而特朗普现在似乎也不情愿地对自己的成就获得了赞赏。因为事实是，有些泥真的粘住了。尽管南希·佩洛西(Nancy Pelosi)出丑，但最近国会山发生的事情表明，我们的立法者终于读了ACA 1.0，并慢慢认识到完全废除ACA是毫无意义的，这就是为什么我担心他们仍然会这么做。但我离题了。显然——我用这个词来表达它的字面意思——我们需要修复破碎的东西。
例如，从供应链管理的角度来看，保健骨头上的脂肪比Arby最新推出的五香猪腩三明治还多。那句古老的格言“医生不是好商人”的起源有很多地方。但他们集体决定将其采购和供应链管理需求完全外包(事实上，建立医疗保健集团采购组织寡头)可能是最典型的例子。
医院领导层不仅默许，还帮助创造了一种内在冲突的商业安排(比如，供应商向GPOs支付回扣)，以至于需要国会的庇护才能使其合法。换句话说，不只是医生，而是医生和立法者的联合提出了这个解决方案，从那时起，供应方面就一直在吹嘘。
这种情况持续了很长时间，以至于gpo实际上被迫去解决行业的数据问题，即使只是为了满足他们自己的利益。具有讽刺意味的是，他们的进步导致了医院成员/客户和供应方之间越来越良性的安排，创造的利益也可能会持续下去。医疗保健行业的gpo现在是SCM结构的一部分。它们不会被废除或取代，但它们的缺点是可以修复的。
的角度来看,如果你不是一个医疗行业的成员——如果你是一个采购专业研究项目旨在改善合同合规通过P2P -你应该知道大部分同学练习医疗(虽然数量萎缩)甚至还不知道采购活动是打开或关闭的合同。这种情况再次得到了改善，这主要是受aca倡议的推动，如果医院不采取行动，就会受到经济惩罚(游戏邦注:例如，整个行业都在尝试替代和捆绑支付模式，所以他们别无选择)。
将“服务收费”改为“质量付费”是ACA的基本宗旨。从纳税人的角度来看，这就像妈妈和苹果派一样有争议。同样，没有人希望回到有先决条件的人无法投保的时代。谁不想看到市场上的猪被宰杀呢?
每个人都知道，我们最终将走向某种形式的混合单一支付系统，在这种系统中，经济座位将为那些买不起头等舱和私人保险的人提供。不，我不是说这就是解决方案——我只是指出，我们需要让我们的立法者知道，我们可以尝试和错误，并认识到这将需要时间。他们需要知道，他们的成功和失败将被容忍，但他们的不作为将不会被容忍。
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