的国际先驱论坛报去年夏天的一份报告称,“2010年,美国在医疗保健上的公共和私人支出合计为每人8233美元,是法国、瑞典和英国等相对富裕的提供全民医疗保健的欧洲国家的两倍多。”然而,美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)委托美国国家研究委员会(National Research Council)和美国医学研究所(Institute of Medicine)万博体育下载app任命的专家进行的一项研究上周公布《纽约时报》研究发现,“平均而言,美国人比其他高收入国家的人患疾病和受伤的几率更高,死亡的时间也更早。”
诸如此类的难题常常成为头条新闻,但其因果因素远比我们许多政客愿意承认的要复杂得多。这是美国国家卫生研究院首次对美国和其他16个富裕民主国家的多种疾病和伤害负担进行比较,这些国家包括西欧国家、澳大利亚、加拿大和日本。在这些国家中,美国男性的预期寿命在17个国家中排名最后,美国女性排在倒数第二。美国在心脏病、慢性肺病、肥胖和糖尿病、伤害和他杀以及性传播疾病等9个领域也排在或接近垫底。”
NIH研究的另一项分析,50岁以下美国人的健康状况Sabrina Tavernise著报告了以下严肃的调查结果:
——“美国男性与其他16个发达国家男性预期寿命差异的三分之二,女性预期寿命差异的三分之一,都是50岁前死亡造成的。”
——“车祸、枪支暴力和吸毒过量是导致50岁前美国人死亡的主要原因。”
——报告援引了2011年一项针对23个国家的研究,称美国的枪支杀人案发生率是其他国家的20倍。
“2007年美国所有杀人案的69%涉及枪支,而其他国家的平均比例为26%……”
——“在这些[17]国家中,美国的婴儿死亡率最高,美国年轻人的性传播疾病、青少年怀孕和车祸死亡率也最高。”
“美国人在50岁之前因酗酒和吸毒而失去的寿命比其他任何国家的人都多。”
——“…在被研究的国家中,美国的贫困率最高。”
——“高中未毕业的美国人死于糖尿病的几率是受过大学教育的人的三倍。”
那么,为什么美国在医疗保健上的支出最多——根据世界卫生组织(World Health Organization)的数据,美国的医疗保健支出超过了国民生产总值(GNP)的15%——却获得了第三世界的成果?我们没有集中注意力。见鬼,我们几乎从来都不愿意看到整个竞争环境。的纽约时报美国国立卫生研究院的研究报道称,“可能的解释包括大量没有保险的人口和获得初级保健的机会更有限,这两个问题应该会被明年启动的医疗改革缓解;这个国家的贫困和收入不平等程度更高;薄弱的安全网项目;久坐不动的生活方式和肥胖;吸毒和涉及酒精的交通事故发生率较高;以及在暴力行为中更多地使用枪支。”其他可能的原因包括大量昂贵的诊断测试,这些测试往往是不必要的(而且可能有害的),过度宣传的非处方药和处方药(许多都有可怕的潜在禁忌症),最后但并非最不重要的是,我们过度诉讼的文化,激励医生们竭尽全力,因为他们担心如果不这样做会受到经济上的报复。
解决这一难题的最大障碍之一可能是我们顽固的个人主义文化——这是美国在许多方面伟大的标志。但我怀疑,在阅读这些统计数据时,许多人会对自己说:“这并不适用于我;我吃得好,锻炼身体,寻求预防性医疗保健,必要时接受治疗,我会战胜这些困难。”可能是这样的,尽管我们都面临着社会未能系统地解决和治疗精神疾病、吸毒成瘾、极端贫困以及它们延续的功能障碍和暴力的潜在后果。
也就是说,今天纽约时报分别报道削减项目开支“包括食品券、儿童健康保险、医疗补助……为了在3月27日之前就提高债务上限达成(立法)共识,诸如“送餐上门”等计划的拨款都需要摆到桌面上。国际货币基金组织总裁克里斯蒂娜·拉加德昨日警告称“如果不及时提高利率,可能会给全球经济带来灾难性后果。”
一个最近的美国民意调查“对美国国会的评价低于蟑螂和结肠镜检查。”难道他们实际上并不代表他们的选区?也许取缔政治行动委员会和企业为政治活动提供资金将激励我们的“民选代表”专注于对他们的公民选民最重要的事情,公正地分析其他有效的系统,并改善我们的集体健康和安全。
来自Spend Matters社区的其他解决方案?我们都在为这种复杂的相对失败付出代价,无论是金钱上的还是生活质量的下降。“就在20世纪50年代(正如塔弗尼斯女士总结的那样),美国人在预期寿命和疾病方面的得分比目前研究中的许多其他国家都要高。”但我们还是不要过于怀旧吧。正如我最喜欢的前姐夫喜欢说的那样,“那不是约翰尼死于小儿麻痹症的时候吗?”
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